おむつかぶれの原因と対策！赤ちゃんの肛門やおしりが赤い時どうする？

おむつかぶれから赤ちゃんを守りましょう

おむつかぶれとは、おむつが直接ふれる赤ちゃんの性器や太ももの盛り上がった部分が赤くなったり、時には赤くじくじくただれる症状の皮膚炎のこと。
主に、性器や肛門周囲が赤くなるケースが多いようですが、おむつにおおわれている皮膚全体が赤くなったり、太ももやウエストなどおむつのゴムやギャザーがあたる部分が赤くなる場合もあります。

お肌が薄くてやわらかく、デリケートな赤ちゃんがおむつかぶれになると痛そうでかわいそう。
だから原因をちゃんと知っておいて、日頃から予防してあげることが大切ですね。

まずは原因から見ていくことにしましょう。

おむつかぶれの原因

おむつかぶれはなぜできてしまうのでしょう？

赤ちゃん自身の体質、健康状態

おむつかぶれは、赤ちゃん自身の肌が、なんらかの原因で弱くなっているときにおこりやすいです。下痢をしていたり、夏に汗をかきやすくなるなど、健康状態や季節によって、赤ちゃんの皮膚自体が刺激を受けやすい状態になります。

特に、新生児や乳児は皮膚が薄く、肌を守る防御機能が十分に発達していません。さらには免疫能力が低いことも原因と考えられています。

おむつの中のムレ

おしっこやうんちが出ると、おむつの中の温度や湿度があがって、ムレた状態になります。ムレによって赤ちゃんの肌はふやけた状態になり、傷つきやすくなってしまうのです。

もともと赤ちゃんのお肌はとってもデリケートなので、ちょっとした刺激でも目に見えない細かい傷ができてしまうことがあり、その傷を放っておくと、皮膚へ細菌やカビなどの刺激物が浸入しやすくなりかぶれの原因となるのです。

おしっことうんちによるpHの上昇

pHとは酸性かアルカリ性かを示すものさしのこと。

おしっことうんちが混ざり合った状態でずっと肌に触れていると、肌のpHが上昇してアルカリ性に傾きます。すると、微生物が増殖したり、うんちの中の酵素が活性化してしまい、肌への刺激も強くなってしまうのです。

上記３つの状態のいずれか、またはそれぞれが同時に起こると、赤ちゃんの肌にかぶれが生じてしまうのです。つまり、おむつのなかをムレない状態に、清潔に保てば、おむつかぶれは防げることになります。

おむつかぶれにさせない方法

おむつかぶれにならないようするには、上記で見た原因を取りのぞいてあげればよいのです。それではひとつずつみていきましょう。

1.赤ちゃんの肌を汚れたまま、ぬれたままにしない

おむつ替えはできるだけ頻繁に

とにかく、おしっこやうんちで赤ちゃんの肌が汚れたままやぬれたままの状態を長く続けないことです。汚れたら、できる限り早くおむつを替えてあげましょう。

おむつ替えはできるだけ頻繁に

おしっこだけでもきれいに拭く

おしっこだけの時も、おむつ替えのたびにやわらかい素材のおしりふきで、おしりや性器についたおしっこ、うんちだけでなく、汗もきれいに拭き取ってあげましょう。

おむつを閉じる前におしりを充分乾かす

おしりや性器を充分に乾かしてから、新しいおむつに替えてあげましょう。おしりふきで拭いたあと、乾いたガーゼやタオルで湿り気をとってあげたり、余裕があれば、おしりが完全に乾くのを待ってから新しいおむつをつけるといいですね。

生後３ヶ月くらいまでは特にこまめに

生後３ヶ月くらいまではおしっこもうんちも回数が多い一方で、１回の量は少量です。そのためおしっこやうんちをしたのかどうかなかなか気付きにくいもの。こまめにおむつをチェックして、おむつ替えをしてあげましょう。紙おむつを選ぶときも、おむつがぬれたことが外側からわかる紙おむつを選ぶと、おむつ替えのタイミングを逃さず便利です。

2.おむつ内のムレを減らす

赤ちゃんの肌がふやけてしまう原因であるムレを減らしましょう。おしっこやうんちによるおむつ内の温度や湿度の上昇をおさえるためには、おしりや性器、しわの中まで乾かしてから新しいおむつに替えること、こまめに交換することが大切です。

3.赤ちゃんの肌に合ったものを選ぶ

おむつかぶれは、うんちの状態や汗の量など、赤ちゃん自身の健康状態やお肌まわりの環境にも大きく関係します。

もし、お肌のケアをしてもかぶれがなかなかよくならなかったり、肌表面がおむつの形どおりに赤くかぶれているような場合は、赤ちゃんのお肌の状態とそのおむつの相性が合わないことも考えられます。そういった時には他のおむつに変えて様子をみましょう。日頃から赤ちゃんのお肌を観察し、赤ちゃんの肌に合ったおむつを選んであげてください。

4.うんちの時は、おしりを洗ってあげるのが最も効果的

うんちとおしっこが混ざって肌に触れている状態は、pHがアルカリ性に傾いていて最も「おむつかぶれ」をおこしやすい状態。

吸収力のよい紙おむつでも、固体のうんちは赤ちゃんのおしりに触れたままです。そんな状態のおしりは大腸菌などの細菌だらけ。だから次の手順のようにおしりを洗ってあげるのが一番です。

4.うんちの時は、おしりを洗ってあげるのが最も効果的

1) まずはうんちをぬぐい取る

肌についたうんちをティッシュややわらかいおしりふきで拭き取ります。太ももの内側やくびれたところなど、うんちが入り込みやすくカブレやすいところは特に丁寧に！
なでる程度ではなく、しっかりと汚れをぬぐい取るようにしてあげましょう。ただしゴシゴシとはこすらずに！　水分をたっぷり含んだおしりふきを使うと上手に拭き取れます。
※拭く時は、うんちやおしっこの中の微生物が膣やおしっこの出口に入り込まないように注意しましょう。膀胱に感染し、炎症を起こすことにもなりかねません。