妊娠初期のおりもの　どう変化する？

思春期になって月経が始まり、徐々にホルモンの分泌が安定してくると、おりものも月経の周期にあわせて変化していきます。成熟した健康な女性の体では、黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモン、エストロゲン(以下、卵胞ホルモンと呼ぶ)とプロゲステロン（以下、黄体ホルモンと呼ぶ）の４つの女性ホルモンが、それぞれの役割を担って分泌され、妊娠・出産に向けての準備が毎月のように行われています。これが、排卵と月経のサイクルとなるわけですが、このサイクルは生理周期とよばれ、卵胞期、排卵期、交代期、月経期の4つにわかれます。そして、卵胞ホルモンと黄体ホルモンの分泌量の変化とともに、おりものの状態も変化しています。

妊娠するとおりものは、いつもの月経周期で繰り返される変化とは異なる状態になります。いつもなら、生理が始まる頃には量が少なくなっているはずなのに、量が多くなったり、クリーム状になったり、白っぽくなったり人によって個人差があります。おりものの変化を観察して、排卵日や妊娠の有無を知ろうとして本やネットで調べても、おりものの状態や量は、個人差が大きいため、必ずしもそこに書いてあるとおりに自分のおりものが変化していくというわけではありません。また、人それぞれ感覚の違いもあるので、同じ量だったとしても、多いと感じる人もいれば､少ないと感じる人も。そこで、おりものをひとつの情報源と活用するには、基礎体温の計測とともに、継続して観察するということが重要になります。

自分の生理周期にともない、おりものがどのように変わっているのか、それが日々の観察でわかるようになれば、排卵日が近いことや妊娠したことにも、気づけるようになるかもしれません。特に、排卵日前のおりものの変化は特徴的なので、基礎体温表と見比べながら何回か経験すると、わかるようになる人もいるでしょう。そのためには、基礎体温の記録をつける際に、備考欄におりものの状態をこまめに書きつけるのがポイントに。あくまでも、自分の体の変化に敏感になるためなので、変化を感じたときには、妊娠検査薬の使用や産婦人科の受診を。

通常、排卵後に受精が成立しなかった場合、おりものは徐々に減っていきます。排卵に向けて増えていた黄体ホルモンは、排卵後もしばらくは増え続けますが、妊娠が成立しないと減っていきます。また、卵胞ホルモンも妊娠が不成立だと徐々に減っていき、それらにしたがって、おりものも徐々に減っていくのです。妊娠が成立すると、おりものの量は増えるのが一般的です。分泌され続ける女性ホルモンの影響で、おりものも増えているのです。先に書いた通り、色は白っぽかったりクリーム色だったりと個人差があります。また、においがきつくなるという人もいます。ただし、人によっては､それほどかわらないという人もいるので、量が増えていなくても、妊娠の可能性があることを忘れないようにしましょう。

おりものの色や量などは、体質と大きく関わり、人によって違ってきます。量の多い時期には、外陰部が不快に感じるほどの量が出て下着が汚れるという人も。おりものが不快だからといって、石けんで膣を洗いすぎると、自浄作用のために働く常在菌まで殺してしまうので洗いすぎに注意しましょう。外陰部を清潔に保つためには、市販のおりもの専用シートを使用するとよいでしょう。

普段から、おりものの状態を観察していると、普段とは違う状態になったときに、すぐにその変化に気づけます。中には、妊娠中に発症しやすい感染症もあるため、おりものの変化とあわせて、病気の特徴的症状を感じたら、すぐに婦人科を受診しましょう。

これらのおりものが見られる場合は、感染症などの病気の可能性があります。すみやかに婦人科を受診しましょう。妊娠中は、上記以外にも､出血を伴うおりものに要注意！　切迫流産の可能性が高いので、すぐに産婦人科を受診しましょう。おりものの状態別に、疑いの高い病気を紹介します。

もともと膣内にいる常在菌のカンジダ菌というカビの一種が繁殖して､膣や外因に炎症を起こします。強いかゆみが特徴。性感染症のひとつとされていますが、性交渉を持ったことのない子どもでもかかります。体調不良で疲れているときなどにも発症しやすく、妊娠中にかかりやすい感染症ともいえます。

トリコモナス原虫に感染して発症します。外陰部のかゆみと、悪臭のする黄緑色のおりものが多く出て、これによって外陰部がただれ、かゆみから痛みへと移行します。寄生した原虫のせいで、膣内にも炎症を起こします。性感染症のひとつですが、感染力が強いので公衆浴場の椅子などから感染することもあります。

クラミジアトラコマチスという微生物に感染して発症します。日本国内で若い女性に発症率が高まっている感染症です。おりものが増えるのもひとつの特徴で、下腹部痛がすることもあります。感染に気づかず慢性化させると、不妊症を招く恐れがあるので、早めに治療しましょう。

淋菌による感染症で、一時は抗生剤の使用で患者数が減っていましたが、最近また増えている感染症です。おりものの中にも淋菌が存在するため、放置すると尿道やバルトリン腺にも感染し、尿道炎、膀胱炎、バルトリン腺炎なども引き起こしてしまいます。

上記以外でも、婦人科系の病気でおりものの量が増えたり血が混ざったり、色が変わったりすることがあります。例えば進行した子宮がんの場合には、悪臭のある不正出血とともに、膿のようなおりものが増えます。また、子宮頸管ポリープや卵管がんでも、おりものに血が混ざります。普段とは違う状態になったときには、他に痛みや炎症がないかなど確認しつつ、自己判断をせずに婦人科を受診しましょう。

普段自分の体の変化について、あまり気に留めなかった人でも、妊娠を考えるようになると、いろいろな変化を見て取れるようになります。おりものも、そのひとつとして、状態の変化に目を向けましょう。自分なりの変化を感じ取れるようになるには、長期に渡っての観察が必要になります。基礎体温を測るのとセットにして、観察を習慣づけましょう。普段のおりものの状態を知っていれば、万が一感染症にかかっても、早くに気づくことができます。感染症は不妊の原因にもなりますし、妊娠していれば、早産の原因や赤ちゃんに感染することも心配されます。健康な時からの備えが、いざというときに役立ちます。おりものとの上手な付き合いを、今日からはじめましょう。