妊娠2ヶ月（妊娠4週、5週、6週、7週）の胎児と母体の状態

妊娠2ヶ月の初め、妊娠4週は、予定していた生理が始まるころ。ですが、妊娠したら生理は来ません。母体には、さまざまな形で妊娠のサインが現れ始めます。「いつもと違うかも？」と思ったら妊娠しているのかもしれません。新しい命の存在を知らせる大切なサインです。

妊娠2ヶ月は、見ためにはママのおなかは膨らんではいません。妊娠の実感もまだわかないかもしれませんが、超音波検査（エコー）で、2頭身の胎芽ちゃんを見たり、心臓がぴくぴく動く様子を見たりするうちに、不思議な気持ちになることでしょう。

妊娠2ヶ月の終わりの妊娠7週ごろには、子宮は鶏卵の1.5倍くらいの大きさになります。この中に、頭殿長が12㎜くらい、体重４ｇくらいの「胎芽ちゃん」がいます。

妊娠すると、ｈＣＧ（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）というホルモンが、将来胎盤になる「絨毛（じゅうもう）」でつくられ始めます。妊娠に特有のホルモンです。分泌量は、時間がたつにしたがってじょじょに増えていき、尿の中に排出されるようになります。

妊娠検査薬は、この尿中のｈＣＧが一定量を超えると、検出できるようになっています。一般に市販されている妊娠検査薬は、尿中のｈＣＧの値が50mIU/mlを超えると陽性反応を示すタイプで、予定していた生理が１週間遅れてから使います。

ただし、ｈＣＧの増え方や排卵日（受精日）には個人差があります。陰性と出ても妊娠していないとは限らないので、数日後に再検査をするといいでしょう。

早期妊娠検査薬は、予定月経の開始日やその前から使える、としているタイプです。尿中のｈＣＧの値が25mIU/ml を超えると反応するようにつくられています。ただ、早期妊娠検査薬は薬事法により、薬剤師のいる薬局で対面販売でないと購入することができません。海外製品は通販などで購入できますが、検査する時期が早ければ早いほど、精度も低くなると考えたほうがいいでしょう。

妊娠検査薬が薬局などで手軽に買えるようになったことで、クローズアップされてきたのが、「生化学的妊娠」です。妊娠反応は出たものの、超音波検査で妊娠が確認できる前に流産となり、生理が来てしまう状態です。

妊娠検査薬を使わなければ、「今月は生理がちょっと遅れた…」くらいで済ませていたことが、「流産」として、とらえられるようになったのです。「生化学的妊娠」は、たびたび起こっている現象です。

妊娠を待ち望んでいる人にとっては、一刻も早く妊娠検査薬で調べたい気持ちでしょう。しかし、妊娠反応が出ても正常な妊娠とは限りません。産婦人科を受診し、子宮内に胎嚢と胎児を確認し（妊娠４、５週ごろ）、心拍を確認（妊娠６、７週ごろ）して、はじめて「正常妊娠」です。

葉酸サプリを利用する場合は、産婦人科医や薬剤師などのアドバイスを受けて、品質の確かな製品を、用量を守って飲むようにしましょう。葉酸サプリメントによる副作用はほとんどないので、妊娠初期だけでなく、その後も続けていいとされています。ただし、葉酸の食品からの摂り過ぎは問題ありませんが、サプリメントでの摂り過ぎは、ＮＧ！　１日量を超えないように注意しましょう。

ほとんどの病院では、妊娠の確定診断は超音波検査で行います。子宮内の胎嚢（たいのう／赤ちゃんの部屋）確認と、胎嚢の中に赤ちゃんがいるかどうか、が決め手です。

胎嚢や赤ちゃんの姿が見えず、「１週間後にもう一度来てください」と言われることもあります。排卵日は受精日！なので、排卵が遅れた場合は、赤ちゃんが見えないことも。排卵日は生理周期が規則的な人でも遅れることがあります。

妊娠6週の超音波検査で「胎児心拍」が確認できなかった場合も、妊娠7週には確認できるでしょう。

問診表に受診の目的やこれまでの健康歴を記入します。月経周期、最終月経、妊娠や分娩の経験、これまでにかかった婦人科の病気などを記入します。診察では医師が問診表を参考により詳しく質問します。基礎体温表をつけている人は持っていきましょう。

初診からしばらくの間は経腟超音波検査といって、検査用の器具を腟内に挿入するので、内診台で受ける。胎嚢（たいのう）の位置や胎児心拍を観察して、妊娠の確定診断および子宮外妊娠などの異常がないかを観察。子宮筋腫（きんしゅ）や卵巣嚢腫（のうしゅ）の有無も調べる。

市販の妊娠検査薬が普及したので、初診時に尿検査で妊娠を確かめることは減っているが、必要な場合は行う。（正確なｈＣＧ値の計測が必要な場合には、血液検査を行う）。今後の妊婦健診では毎回、尿検査を行う。

内診台で受ける。細い検査用の綿棒を腟内に挿入して腟内の分泌物を採取。クラミジア感染症など、母子感染の可能性がある病気がないかを調べる。子宮頸ガンの検査を行うこともある。

出産（分娩）予定日は、最終月経の開始日を基準に、妊娠40週の最初の日（40週0日）、つまり280日目になります。受精したときは、すでに妊娠２週なので、280日から14日をひいた266日間が実質の妊娠期間です。

でも、このときの出産予定日は、まだ仮。排卵日は生理周期が規則的な人でもずれることがあり、受精した日を特定できないからです。

赤ちゃんの頭からお尻までの長さ、ＣＲＬ(頭殿長/とうでんちょう)は、妊娠の初期にはほとんど個人差がありません。そこで妊娠11週頃までに、超音波検査で何度かＣＲＬを測って正しい妊娠週数（9週5日など）を出します。それを基に正確な出産予定日（40週0日）を算出します。

修正された出産予定日がわかるのは、だいたい妊娠9週から11週の間くらい。ただし、ＣＲＬにも3～4日程度の誤差があります。