つわりがない人は、どんな人？　特徴とその原因

病院は病気の人を迎え入れます。唯一、病気ではない人を多く診察するのが産婦人科の妊婦外来です。定期健診でいろいろな検査をしますが、合わせて体調について質問をします。「つわりがあります」といわれれば耳を傾け、症状を聞き取り、軽ければ日常生活での注意や対策を伝え、重いときは必要であれば治療や入院を勧めます。

しかし、超音波検査で妊娠の継続を確かめたあとに、「つわりはありますか？」と聞いて「ありません」という答えが返ってくれば「それはよかった」で済んでしまいます。つわりがない人の原因や理由を深く問いただすことはありません。原因究明は無理ですし、その必要もありません。

おなかの中で胎児が順調に育っていて、しかもつわりがなければ「ラッキー！」と喜んでください。

「これがつわりかも？」と思う程度なら、軽いつわりです。しかもその症状が日常生活に影響を与えなければ、本人は「つわりはほとんどない」と感じるでしょう。

こうした環境なら、本人はつわりがつらいと感じないかもしれません。つわりがある、ないには、現在おかれている環境も、深く関係していると思われます。

つわりが始まる妊娠５週ころからピークの妊娠10週ころは、流産が心配な時期と一致します。つわりがないと、「赤ちゃんはだいじょうぶ？」と心配になる人もいるでしょう。たしかに、つわりが急になくなって心配になり受診したところ、残念なことに胎児死亡が確認された、というケースもあります。確かに、つわりの有無は、流産を知る手がかりのひとつだとも言えるでしょう。

しかし、今はエコー・超音波検査があります。この時期には頻繁に超音波検査を行い、胎児心拍（胎児の心臓の鼓動）を調べて胎児が生存していることを確認しています。今の時代、つわりだけが赤ちゃんが元気かどうかを知る手がかりではないのです。つわりがないと流産が心配という人がいますが、超音波検査で「順調」といわれたら、だいじょうぶと受け取りましょう。

一度あったつわりがすぐになくなった、という場合には、「生化学的妊娠」の可能性もあります。「生化学的妊娠」とは、受精卵が子宮内膜への着床に失敗したケースをいいます。比較的よく起こる現象で、臨床的妊娠（妊娠と確定すること）ではありません。

以前は、月経が少し遅れた程度の理解でしたが、最近は早くから感度のいい妊娠検査薬を使うことが多いので、それと気づくことも多いのです。生化学的妊娠は、以前は「化学流産」「化学的流産」と呼ばれていました。しかし、本当の流産とは異なるので、混同しないように名称が変わりました。