産後2週間と産後1ヶ月に、ママの心の健康チェックを！

久保先生は、厚生労働省の研究班を立ち上げ、妊婦のメンタルヘルスに着目した大規模な研究調査を行いました。対象となったのは約1700名の妊産褥婦さんです。

その結果、妊産褥婦のメンタルヘルスに関して、次のようなことがわかったのです。

産後2週間は、出産という大仕事を終えた疲れが残っているうえ、上げ膳据え膳の分娩施設から退院し、慣れない育児による疲れもたまり、心のトラブルのリスクはピークに達します。産後1ヶ月のころもまだまだリスクは高いまま。また、産後だけでなく、妊娠中からリスクの高い人がいることもわかりました。

妊産婦のメンタルヘルスのトラブルに関わってくる大きな要素が、次の３つであることもわかったのです。

こうした研究結果から、妊娠中、そして産後の早い段階から、メンタルヘルスに注目したケアが必要であることを、国に提言。産後２週間健診が一部の自治体でスタートしたのです。

しかし、メンタルヘルスへの取り組みが全国的に広がっていくまでには、まだまだ時間がかかりそうです。そこで、

「かわいい赤ちゃんと自分を守るため、自らアクションを起こしてほしい。自分の心の状態を自分で知って、積極的に相談したり、サポートを求めるなどの行動を起こしてほしいのです」と久保先生。

久保先生は、「妊娠初期」「産後2週間」「産後1ヶ月」それぞれの時期に、心の健康をチェックできるアンケートシートを作成しました。これは、医師や助産師、保健婦など医療に携わる人が、妊産婦のメンタルヘルスを診断するための手掛かりとなるものです。そしてこれは同時に、妊産婦自身が、自分と赤ちゃんを守るためにも使える、画期的なもの。

だれもが心の健康のリスクを抱えている現代。いつもがんばりすぎて、無理しがちなあなた。ぜひ、このアンケートを使って、自分の心の健康リスクをチェックしてみましょう。どんなことが心の負担になっているのか、自分でも意識しなかった要因を知るきっかけにもなります。つらい状況を打開する方法を見つける助けにもなるかもしれません。

産後は、赤ちゃんのお世話でてんやわんや。アンケートをやるのを忘れないように、「産後2週間と1ヶ月のアンケートをやる！」とメモして、冷蔵庫や手帳に貼っておきましょう。

産後2週間たったら、チェックしてみましょう。点数化して判断する指標ではないので、（　）内に1個でも○がつく項目があったら、主治医や助産師に、アンケートを見せて相談しましょう。また、このアンケートは多胎以外を対象としています。多胎の場合は多くのサポートが必要ですので、主治医や助産師に相談してください。

産後1ヶ月たったら、チェックしてみましょう。点数化して判断する指標ではないので、（　）内に1個でも○がつく項目があったら、主治医や助産師に、アンケートを見せて相談しましょう。また、このアンケートは多胎以外を対象としています。多胎の場合は多くのサポートが必要ですので、主治医や助産師に相談してください。

いかがでしたか？　アンケートにチェックが入りましたか？　１つでも思いあたることがあったら、積極的にサポートを求めていきましょう。

「自分の精神的なトラブルのリスクを自分で知って、ぜひ、うつやイライラ、虐待の予防を心がけてください。つらい状況を早期に発見して、解決策をみつけるきっかけにしてください」（久保先生）

「夫（パートナー）が精神的に支えてくれない」にチェックが入ったときは、夫やパートナーとよく話し合ってみる、母親に手伝いをお願いするなど、できる手をうっていきましょう。「母乳の出が悪い」「尿もれがある」というときは、医師や助産師に相談してください。

自治体の『妊娠・育児を支援する制度』も今から調べて、産後すぐに頼めるように準備しておきましょう。

リスクがあるからといって、弱い人間でもダメなママでもありません。自分の心のSOSに早く気づいて、必要なサポートを受ければいいのです。

たくさんの人に心をかけてもらい、手をかけてもらえば、そこに温かい人間関係が生まれ、豊かな環境が生まれます。自分と赤ちゃんのため、一人でがんばってはいけません。できるだけ多くのサポートを求めて、育児していきましょう。

「産後の落とし穴、ピットフォールに陥らないように、いつも妊産褥婦さんに言っていることがあります。次の“育児の三原則”を、ぜひ心がけてください」（久保先生）