おむつ(肛門)かぶれから赤ちゃんを守りましょう!

おむつかぶれから赤ちゃんを守りましょう

おむつかぶれとは、おむつが直接ふれる赤ちゃんの性器や太ももの盛り上がった部分が赤くなったり、時には赤くじくじくただれる症状の皮膚炎のこと。
主に、性器や肛門周囲が赤くなるケースが多いようですが、おむつにおおわれている皮膚全体が赤くなったり、太ももやウエストなどおむつのゴムやギャザーがあたる部分が赤くなる場合もあります。

お肌が薄くてやわらかく、デリケートな赤ちゃんがおむつかぶれになると痛そうでかわいそう。
だから原因をちゃんと知っておいて、日頃から予防してあげることが大切ですね。

まずは原因から見ていくことにしましょう。

おむつかぶれの原因

おむつかぶれはなぜできてしまうのでしょう?

赤ちゃん自身の体質、健康状態

おむつかぶれは、赤ちゃん自身の肌が、なんらかの原因で弱くなっているときにおこりやすいです。下痢をしていたり、夏に汗をかきやすくなるなど、健康状態や季節によって、赤ちゃんの皮膚自体が刺激を受けやすい状態になります。

特に、新生児や乳児は皮膚が薄く、肌を守る防御機能が十分に発達していません。さらには免疫能力が低いことも原因と考えられています。

おむつの中のムレ

おしっこやうんちが出ると、おむつの中の温度や湿度があがって、ムレた状態になります。ムレによって赤ちゃんの肌はふやけた状態になり、傷つきやすくなってしまうのです。

もともと赤ちゃんのお肌はとってもデリケートなので、ちょっとした刺激でも目に見えない細かい傷ができてしまうことがあり、その傷を放っておくと、皮膚へ細菌やカビなどの刺激物が浸入しやすくなりかぶれの原因となるのです。

おしっことうんちによるpHの上昇

pHとは酸性かアルカリ性かを示すものさしのこと。

おしっことうんちが混ざり合った状態でずっと肌に触れていると、肌のpHが上昇してアルカリ性に傾きます。すると、微生物が増殖したり、うんちの中の酵素が活性化してしまい、肌への刺激も強くなってしまうのです。

上記3つの状態のいずれか、またはそれぞれが同時に起こると、赤ちゃんの肌にかぶれが生じてしまうのです。つまり、おむつのなかをムレない状態に、清潔に保てば、おむつかぶれは防げることになります。

おむつかぶれにさせない方法

おむつかぶれにならないようするには、上記で見た原因を取りのぞいてあげればよいのです。それではひとつずつみていきましょう。

1.赤ちゃんの肌を汚れたまま、ぬれたままにしない

おむつ替えはできるだけ頻繁に

とにかく、おしっこやうんちで赤ちゃんの肌が汚れたままやぬれたままの状態を長く続けないことです。汚れたら、できる限り早くおむつを替えてあげましょう。

おしっこだけでもきれいに拭く

おむつを閉じる前におしりを充分乾かす

生後3ヶ月くらいまでは特にこまめに

2.おむつ内のムレを減らす

赤ちゃんの肌がふやけてしまう原因であるムレを減らしましょう。おしっこやうんちによるおむつ内の温度や湿度の上昇をおさえるためには、おしりや性器、しわの中まで乾かしてから新しいおむつに替えること、こまめに交換することが大切です。

3.赤ちゃんの肌に合ったものを選ぶ

おむつかぶれは、うんちの状態や汗の量など、赤ちゃん自身の健康状態やお肌まわりの環境にも大きく関係します。

もし、お肌のケアをしてもかぶれがなかなかよくならなかったり、肌表面がおむつの形どおりに赤くかぶれているような場合は、赤ちゃんのお肌の状態とそのおむつの相性が合わないことも考えられます。そういった時には他のおむつに変えて様子をみましょう。日頃から赤ちゃんのお肌を観察し、赤ちゃんの肌に合ったおむつを選んであげてください。

4.うんちの時は、おしりを洗ってあげるのが最も効果的

うんちとおしっこが混ざって肌に触れている状態は、pHがアルカリ性に傾いていて最も「おむつかぶれ」をおこしやすい状態。

吸収力のよい紙おむつでも、固体のうんちは赤ちゃんのおしりに触れたままです。そんな状態のおしりは大腸菌などの細菌だらけ。だから次の手順のようにおしりを洗ってあげるのが一番です。

1) まずはうんちをぬぐい取る

  • 男の子の場合:こう丸のシワや裏側も丁寧に拭いてあげましょう。
  • 女の子の場合:必ず前(おなか側)から後ろ(おしり側)へむかって拭き取ってください。

2)次におしりを洗う

お風呂か洗面台のシャワーのぬるま湯で洗い流し、最後にやわらかいタオルやガーゼでおしりの湿り気をとってあげます。

(空のペットボトルにぬるま湯を入れて使う方法もあります。下の「おでかけのときのうんち」参照)

おでかけのときのうんちは…

外出先等でおしりをシャワーで洗えない場合は、魔法瓶と空のペットボトルが役に立ちます。

1. 魔法瓶のお湯を冷ましてペットボトルに移します

2. 汚れたおむつを広げ、おむつの上から肌にぬるま湯をかけます

3. おしりと陰部を洗い流して、ぬぐうように拭き取ってあげます

※それでもかぶれが治らない時は…

頻繁におむつ替えをして、その都度おしりも、性器も洗ってあげているのに、1週間たっても皮膚の赤みが消えない場合は、医師に相談し、適切な処方を受けるようにしましょう。

update : 2018.10.01

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