妊娠後期に起こる恥骨痛を和らげる方法は？原因と対策を紹介【医師監修】

骨盤が緩んでくる妊娠後期に恥骨の強い痛みを感じる主な原因は、以下の5つです。

妊娠すると「リラキシン」という女性ホルモンが分泌されるようになります。リラキシンの働きは、出産に備えて骨盤周囲のじん帯をゆるめ、骨盤を広げることですが、骨盤を支える筋肉が弱かったり左右差があったりすると、骨盤にもゆがみが生じます。また、骨盤そのものも広がり、バランスもくずれることに。妊娠後期になると子宮が重みを増し、さまざまな部位を圧迫しますが、出産に向けて恥骨結合部がゆるみ、痛みが増すこともあります。

骨盤底筋群は、子宮、膀胱などの臓器を支える筋肉ですが、妊娠すると体を動かす機会が減り、筋力が落ちてしまいがち。支える力が弱くなると、その下にある部位が影響を受けます。恥骨もそのひとつです。

そうでなくても、妊娠が進むと赤ちゃんも子宮も大きくなります。支えなければならない重さが、臨月には10kgほどになりますから、妊娠前に比べると大きな変化といえるでしょう。たとえ筋力が落ちていなくても、骨盤底筋群に大きな負荷がかかれば恥骨が圧迫され、痛みにつながります。

出産が近づくと、子宮が大きくなるだけでなく、赤ちゃんの頭が下向きになり生まれる準備を始めます。子宮や赤ちゃんの頭に恥骨が圧迫されれば、痛みを感じるようになるでしょう。特に、妊娠週数が進んだ妊娠後期に痛みを感じるケースが多いようです。出産が近づき赤ちゃんの頭が下がるにつれて圧迫感が増し、痛みを強く感じること、痛みを感じる回数が増えることもあります。予定日間近の恥骨の痛みは、生まれようとしている赤ちゃんからのサインともいえるでしょう。

恥骨結合とは、左右の恥骨がじん帯と軟骨でつながった骨盤内の部位。この部分に炎症が起きた状態が恥骨結合炎です。ホルモン変化によるじん帯のゆるみ、妊娠によるお腹の重みなど、恥骨結合部に連続的に負荷がかかることが原因と考えられています。症状の程度はさまざまですが、鋭い痛みのために歩行が困難になることも。なお、恥骨結合炎は、足の付け根、太ももの内側、下腹部にも痛みが出ることが特徴なので、判断の目安にしてくださいね。

妊娠して感じるようになった痛みでも、以下の病気が原因ということもあります。

中でも注意したいのが、子宮筋腫です。子宮筋腫には、切迫流産、切迫早産、前置胎盤、胎位異常、胎盤の早期剥離、前期破水、妊娠高血圧症候群などのリスクがあり、赤ちゃんにも影響が及びかねません。大きめな子宮筋腫を合併している妊婦さんで恥骨痛と思われるような下腹部の痛みがある場合は、医師に相談することが大切です。

妊娠してから感じるようになった恥骨痛、その痛みの度合いや痛みを感じるタイミングは人それぞれですが、どのような声があるのかをみてみましょう。

痛み方については、次のような声もあります。

妊娠後期の恥骨痛を和らげるには、以下のような方法があります。

骨盤ベルトは、骨盤周りに装着し、不安定になっている骨盤や恥骨結合を正しく安定させるグッズです。不安定な部位が安定すれば恥骨への刺激が軽くなり、痛みの軽減につながるでしょう。

骨盤ベルトには巻きつけるタイプ、ショーツと一体になったガードルタイプなどがありますが、購入するときは、お腹をしめつけず、サイズ調整ができるものをおすすめします。形状や素材を確認し、可能であれば試着して、自分にフィットするものを選んでくださいね。

寝るときに痛みがつらい場合は、内もものあたり（股の間）にクッションをはさみ込んだり、腰にあてたりすると痛みが軽くなることもあるようです。痛みの感じ方や度合いには個人差がありますが、大切なことは「自分が楽になった」と感じること。心地よいサイズや硬さのクッションを探してみましょう。クッションがない場合は、丸めたバスタオルやぬいぐるみなどでも代用できます。妊娠後期は横向きに寝ると楽なので、抱き枕を使ってもいいですね。

恥骨に痛みを感じたときは、ストレッチでやさしく筋肉をほぐすと痛みが和らぐかもしれません。

弱くなった骨盤周りの筋肉を運動で鍛え、痛みの軽減を目指します。医師や専門家と相談しながら、無理せずに行いましょう。仰向けや四つんばいになる方法もありますが、ここでは妊娠後期でも行いやすい立った状態の運動を紹介します。

整体やマッサージで固まった筋肉をほぐしてもらうことも方法です。血行がよくなれば、痛みも和らぐでしょう。ただしマッサージを受ける場合は、安定期に入った妊娠中期以降が安心です。

整体やマッサージが受けられる整体院やサロンは、街中にたくさんありますが、選ぶときは以下のポイントを確認し、妊娠中であることを伝えて施術をうけましょう。

骨盤をまっすぐに立てた状態を保つようにすると、痛みが軽減することがあります。

立つときは、両足に均等になるように体重をかけます。片足だけに体重がかかったり、前後に骨盤が動いたりするような立ち方は、恥骨のずれにつながります。お腹が大きくなってくると反り腰になりがちです。歩くときは、腰が反らないように注意しましょう。座るときは、イスの背にもたれすぎたり、前かがみになったりしないように注意してください。足を組むことも骨盤がゆがむ原因となり、恥骨にはよくありません。

蒸しタオルや湯たんぽで、股関節や恥骨周辺を温めることも、痛みを和らげることのできる方法です。筋肉が緊張して恥骨が痛んでいるようなときは、温めると筋肉がほぐれ、血行もよくなるためと考えられます。体を温めると心地よいので、それだけでもリラックスできますよね。手元に湯たんぽがない場合は、ペットボトルにお湯を入れて代用することもできますし、使い捨てカイロで温めるのも一つの方法ですが、低温やけどには注意して使用してください。夜なら、入浴もかねて湯舟につかると、よりリラックスできます。